皮膚過敏檢測(cè)新時(shí)代

           　貼皮膚·查過敏——和眾生物皮膚斑點(diǎn)試驗(yàn)芯室

一、皮膚斑貼試驗(yàn)的原理

過敏性疾病即變態(tài)反應(yīng)性疾病，它是人類常見的免疫性疾病，表現(xiàn)為機(jī)體通過各種途徑接觸某種致敏原刺激后，出現(xiàn)某種組織器官甚至全身性的反應(yīng)，造成各種功能障礙或組織損傷，可導(dǎo)致多種疾病。如：接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎、濕疹、慢性蕁麻疹、化妝品皮炎、痤瘡、藥物反應(yīng)、過敏性鼻炎、哮喘、過敏性結(jié)膜炎及防治職業(yè)病等等?，F(xiàn)代社會(huì)隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)達(dá)和生活水平的日益提高、工業(yè)的迅猛發(fā)展，各種制造業(yè)的興起，社會(huì)環(huán)境污染日益嚴(yán)重，人們接觸的致敏原越來越多，如：藥物制品、裝飾裝修材料、各類土建、染料、食物、化妝品添加劑、防腐劑、塑料、橡膠制品、日用洗滌用品、手飾、眼鏡等，由于致敏原復(fù)雜多樣化，使過敏性疾病發(fā)病率日趨增高，因此，對(duì)致敏原檢測(cè)的必要性也就更為突出。

當(dāng)過敏患者的皮膚或粘膜接觸致敏物質(zhì)時(shí)，致敏物質(zhì)通過皮膚或粘膜進(jìn)入機(jī)體，并由抗原呈遞細(xì)胞將抗原呈遞給T淋巴細(xì)胞，使特異性T淋巴細(xì)胞活化，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。皮膚斑點(diǎn)試驗(yàn)芯室就是利用這一原理，人為地將可疑的致敏物質(zhì)配置成一定濃度，加載于皮膚斑點(diǎn)試驗(yàn)芯室并敷貼于人體遮蓋部位（常在后背、前臂屈側(cè)），經(jīng)過一定時(shí)間，根據(jù)有否陽性反應(yīng)來確定受試物是否系致敏物質(zhì)。

斑貼試驗(yàn)是發(fā)現(xiàn)和確定過敏性疾病致敏原的一種檢測(cè)方法。該試驗(yàn)屬一種皮膚試驗(yàn)，操作簡(jiǎn)單，無創(chuàng)傷，患者無痛苦，無明顯不良反應(yīng)，可測(cè)致敏原種類多達(dá)二百多項(xiàng)。是對(duì)中國(guó)人的皮膚體質(zhì)進(jìn)行實(shí)際有效的過敏試驗(yàn)檢測(cè)產(chǎn)品，從而為醫(yī)患雙方提供了極大的便利，具有重要的意義。

二、皮膚斑貼的臨床意義

皮膚斑貼試驗(yàn)檢測(cè)至少可以達(dá)到三個(gè)目的：

1．明確致敏原；

2．過敏性疾病的臨床表現(xiàn)并不具有特異性，非過敏因素也可造成類似表現(xiàn)，斑貼試驗(yàn)也可用于過敏性疾病的鑒別診斷，排除致敏原的致病作用；

3．指導(dǎo)患者采取相應(yīng)的措施或手段有效避免接觸致敏原。從而提高了診斷水平，幫助我們找到致病的過敏原，以達(dá)到*疾病，使疾病早日*，減少復(fù)發(fā)，改善了患者的生活質(zhì)量，免去由于診斷不明、盲目治療造成的浪費(fèi)，為患者節(jié)約了治療費(fèi)用，擺脫由過敏引起的煩惱。

目前國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院都采用進(jìn)口斑貼試劑，可能是由于人的體質(zhì)差異，有些醫(yī)院臨床試用后反映并不是很理想，使用過程中出現(xiàn)不適。和眾生物公司研發(fā)部門經(jīng)過三年多的不懈努力，終于研制出適應(yīng)中國(guó)人自己的過敏試驗(yàn)檢測(cè)產(chǎn)品，斑貼試驗(yàn)準(zhǔn)確率高，穩(wěn)定性好，結(jié)果判讀均標(biāo)準(zhǔn)化，價(jià)格低廉是進(jìn)口同類產(chǎn)品的三分之一。

斑貼試驗(yàn)技術(shù)是皮膚科醫(yī)師需具備的基本技能之一。

斑貼試驗(yàn)是檢測(cè)接觸變應(yīng)原zui經(jīng)典、zui可靠的方法，簡(jiǎn)便易行。

斑貼試驗(yàn)無痛苦，準(zhǔn)確率高，目前已做試驗(yàn)患者對(duì)該試驗(yàn)的滿意度都非常高。

三、皮膚斑貼實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)

1. 孕婦忌本實(shí)驗(yàn)。

2．斑試前應(yīng)向受試者說明意義和可能出現(xiàn)的反應(yīng)，以便取得合作。

3．皮炎急性期不宜做斑貼試驗(yàn)，也不宜用高濃度的原發(fā)刺激物試驗(yàn)。

4．夏季酷暑不宜做皮膚斑貼試驗(yàn)。

5．必須囑咐受試者，如試驗(yàn)處感到重度燒灼或劇癢，應(yīng)及時(shí)終止。

6．斑試期間要保持局部干燥，不要挪動(dòng)斑試器，防止脫落，不宜洗澡或做易出汗的活動(dòng)。

7．試驗(yàn)前、受試期間受試者應(yīng)避免服用抗炎性介質(zhì)類藥物如糖皮質(zhì)激素、抗組織胺藥等。

8. 在反應(yīng)程度判定中，要排除假陽性或假陰性結(jié)果——

陽性反應(yīng)：說明患者對(duì)受試物過敏，但應(yīng)排除假陽性和原發(fā)性刺激；

陰性反應(yīng)：表示患者對(duì)試驗(yàn)物無敏感性；

陽性與假陽性的鑒別：除去受試物24-48小時(shí)內(nèi)反應(yīng)一般是增強(qiáng)的而不是減弱為陽性；一旦把受試物除去，反應(yīng)很快消失為假陽性。

和眾生物研發(fā)部